Besonderheiten der Prostatitis bakterieller Ätiologie.

Prostataentzündung ist ein ziemlich häufiges Problem, mit dem die meisten Männer konfrontiert sind. Abhängig von den Ursachen, die die Entwicklung des pathologischen Prozesses hervorrufen, werden verschiedene Formen der Krankheit unterschieden. Eine davon ist die bakterielle Prostatitis, die durch das Eindringen von im menschlichen Körper vorhandenen Mikroben in die Gewebezellen auftritt. Zur Risikogruppe gehören Männer im Alter von 25 bis 50 Jahren, die auf dem Höhepunkt der sexuellen Aktivität stehen.

Die Zusammensetzung der menschlichen Mikroflora.

Eine gesunde Darmflora ist der Schlüssel zum normalen Leben jedes Organismus. Jede Person wird vom Moment der Geburt an allmählich von verschiedenen Mikroben besiedelt. Für die meisten Menschen sind sie mit einer Art unangenehmer Manifestation verbunden, die eine Gefahr für die Gesundheit darstellt. Die Gruppe der Bakterien wird als Mikrobiota bezeichnet. Jeder von ihnen erfüllt wichtige Funktionen für die normale Entwicklung des Körpers, und es ist unmöglich, einen von ihnen loszuwerden.

Bakterien, sowohl schädliche als auch nützliche, kämpfen täglich im Inneren eines Menschen, wodurch er vor verschiedenen Infektionen geschützt wird. Außerdem machen letztere 99 % der Gesamtzahl der existierenden Mikroorganismen aus.

Diese beinhalten:

  • Coli;
  • Escherichia;
  • Bifida und Laktobazillen;
  • Enterokokken.

Normalerweise leben beide Arten von Vertretern der Mikroflora ständig in enger Wechselwirkung und verursachen keine pathologischen Prozesse. Sie sind im Darm, in der Mundhöhle vorhanden. Eine Veränderung der Bakterienzusammensetzung führt zu einer Abnahme der Schutzfunktionen des Körpers, zur Entwicklung einer Darmdysbakteriose und zum Auftreten verschiedener Krankheiten. Bei Frauen handelt es sich meistens um Probleme mit dem weiblichen Genitalbereich, bei Männern um pathologische Prozesse im Urogenitalsystem. Eine ziemlich häufige Folge dieser Erkrankungen ist die bakterielle Prostatitis.

Merkmale der Prostatitis bakterieller Ätiologie.

Bakterielle Entzündung der Prostata nach der anerkannten Klassifikation

Nach den Kriterien der US National Institutes of Health gibt es vier Kategorien von Prostatitis:

  1. Akute und chronische Formen des Bakterientyps.
  2. Art der nichtbakteriellen Erkrankung.
  3. Asymptomatische Entzündung des Drüsengewebes.

Die betreffende Krankheit gehört zur ersten oder zweiten der vier verfügbaren Kategorien (Punkt Nr. 1). Sein Merkmal sind entzündliche Manifestationen in der Prostata, die durch pathologische Mikroorganismen verursacht werden, die aus dem Verdauungstrakt oder auf andere Weise eindringen. Die Latenzzeit beträgt mehrere Tage, danach kommt es zu einer StromschnelleProstatakrebs eine Folge des fortgeschrittenen Stadiums der bakteriellen ProstatitisWachstum.

Bei rechtzeitiger Therapie wird die Krankheit nicht als gefährlich für den männlichen Körper angesehen, aber in späteren Stadien erkannt, verursacht sie eine Reihe von Störungen:

  • erektile Dysfunktion;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Ejakulation;
  • Adenome;
  • bösartiger Tumor

Ursachen

Die Ursachen der Krankheit liegen im Eindringen von Infektionserregern in die Prostata eines Mannes, da sein Gewebe im gesunden Zustand frei von Mikroorganismen ist. Zu diesen Krankheitserregern gehören:

  • Staphylokokken;
  • Coli-Stick;
  • Enterobacteriaceae;
  • Proteus;
  • klebsiella.

E. coli in der Prostata wird in 68-80% der Fälle als Hauptursache für die Entwicklung einer akuten mikrobiellen Form der Krankheit anerkannt, da es direkt aus dem Darm eintritt.

Die überwiegende Mehrheit dieser Erreger ist statisch und gehört zur Kategorie der opportunistischen Erreger. Dies bedeutet, dass sie ständig in der Mikroflora des Körpers vorhanden sind, aber die Entwicklung des Entzündungsprozesses nur aufgrund des Vorhandenseins prädisponierender Faktoren hervorrufen.

Die häufigsten sind:

  • Harnwegsinfektion;
  • Prostata-Phimose;
  • akute Nebenhodenentzündung;
  • ungeschützter anal-genitaler Geschlechtsverkehr;
  • Harnröhrenkatheterisierung;
  • Bakterielle Infektionen, bei denen Krankheitserreger auf lymphatischem oder hämatogenem Weg eindringen.

Unmittelbar nach dem Eindringen der Bakterien in die Prostata beginnt sich ein Infiltrat zu bilden. Allmählich sind hier Stroma und Epithel beteiligt, die für die Produktion eines Geheimnisses verantwortlich sind, das eine viskose Struktur annimmt und im betroffenen Organ stagniert. Mikroben beginnen sich aktiv zu vermehren, wodurch der Entzündungsprozess schnell voranschreitet.

Symptome

Langsame Entzündungen in der chronischen Form der Krankheit haben kein ausgeprägtes Bild. Symptome einer bakteriellen Prostatitis treten nur während des Rückfalls auf. Der akute Prozess beginnt sich schnell zu entwickeln und ist durch folgendes Krankheitsbild gekennzeichnet:

  • Schüttelfrost und Fieber, begleitet von Gelenk- und Muskelschmerzen.
  • Ein Anstieg der Körpertemperatur auf hohe Werte.
  • Schmerzen im Damm, in der Leistengegend und im unteren Rücken, die in das Becken und den Anus ausstrahlen.
  • Verzögerung oder umgekehrt vermehrtes Wasserlassen, begleitet von Schmerzen, Brennen.
  • Die Entwicklung von Verstopfung, gefolgt von schmerzhaftem Stuhlgang.
  • Das Vorhandensein von Sekreten in verschiedenen Farben, von farblos bis gelbgrün.
  • Die Entwicklung einer allgemeinen Vergiftung des Körpers, das Auftreten von Schwäche, Apathie, Kopfschmerzen.

Je nach Stadium des Krankheitsverlaufs und dem Grad der Organschädigung können sich die Symptome allmählich verändern.

Bühne Name Prozessbeschreibung Symptome
ein katarrhalisch Die Gänge der Drüse sind an dem Prozess beteiligt. Schmerzen im Perineum mit Ausstrahlung zum Kreuzbein, vermehrtes Wasserlassen
zwei follikulär Schäden an den Lappen der Prostata Erhöhte Schmerzen, Schwierigkeiten und allmähliches Aufhören der Urinabgabe, Hyperthermie
3 parenchymal Entzündung des Drüsengewebes und Schädigung des gesamten Organs. Allgemeine Intoxikation, anhaltender Harnverhalt, Fieber in kritischer Höhe

Diagnose

Die Diagnose der Krankheit bei ausgeprägten Symptomen ist nicht schwierig. Dennoch sieht es eine Sichtprüfung, Labortests und den Einsatz instrumenteller Forschungsmethoden vor.

Während einer digital-rektalen Untersuchung kann der Arzt die charakteristischen Anzeichen des Entzündungsprozesses erkennen:

  • Verdichtung und Vergrößerung des betroffenen Organs;
  • Schmerz beim Drücken;
  • Schwellung des Hodensacks;
  • abnorme Blasenvergrößerung;
  • Schwellung der unteren Extremitäten.

Dieses Verfahren ist bei ausgeprägtem Krankheitsbild kontraindiziert, wenn Hyperthermie, Fieber und Schmerzen beobachtet werden. Alle diese Anzeichen weisen auf die mögliche Entwicklung eines Abszesses hin, dessen Fortschreiten die Freisetzung eitriger Massen in die Höhle und eine Infektion gesunder Gewebe hervorrufen kann.

Die Reihe von Labortests umfasst:

  • UAC und OAM;
  • Urin säen und eine Probe von drei Gläsern machen;
  • Analyse von Prostatasekret;
  • Schaben der Harnröhrenschleimhaut für die PCR-Forschung;
  • Spermiogramm

Die Durchführung instrumenteller Methoden umfasst:

  • Ultraschall des entzündeten Organs;
  • Uroflowmetrie;
  • Computertomographie oder Magnetresonanztomographie;
  • Röntgen der Harnröhre.

Behandlung

Nach einer vollständigen und umfassenden Beurteilung des Zustands des Patienten, der die Komplexität des klinischen Falls und mögliche Risiken bestimmt, wählt der Arzt die am besten geeignete, aber individuelle Behandlungstaktik. Die allgemeinen Prinzipien sind wie folgt.

  1. Obligatorischer Einsatz von Pharmakotherapie und Physiotherapie in Kombination.
  2. Die Behandlung der chronischen bakteriellen Prostatitis zu Hause ist nach den Empfehlungen des behandelnden Arztes für die akute katarrhalische Form der Erkrankung ohne Komplikationen akzeptabel. In anderen Fällen wird die Therapie unter stationären Bedingungen verordnet.
  3. Patienten mit schweren Vergiftungssymptomen sowie Verdacht auf Entwicklung eines Prostataabszesses unterliegen einer Krankenhauseinweisung.

Medikamente

Die Grundlage für die Behandlung von Prostatitis, einschließlich infektiöser, sind antibakterielle Breitspektrum-Medikamente. Ihr Urologe schreibt zu Beginn der Erkrankung, ohne das Ergebnis der Diagnose abzuwarten. Die aktive Anwendung dieser Antibiotika in Kombination mit Arzneimitteln anderer Gruppen zeigt eine schnelle positive therapeutische Wirkung.

Nach der Identifizierung der Art des Erregers wird ein traditionelles Schema erstellt, das Antibiotika, Entzündungs- und Schmerzmittel, Antispasmodika und Alpha-Blocker umfasst. Dazu gehören auch durchblutungsfördernde Medikamente, Immunmodulatoren, Antidepressiva und pflanzliche Heilmittel.

Antibiotika

Es werden verschiedene Medikamente verwendet, die die Aktivität der meisten Arten pathogener Mikroben unterdrücken können. Cephalosporine sind zur intramuskulären Verabreichung angezeigt. Zur oralen Anwendung werden Fluorchinolone als Tabletten verschrieben, die sich im Prostatagewebe anreichern und eine schnelle therapeutische Wirkung haben können. Andere, aber auch häufig verschriebene Medikamente sind:

  • Tetracycline;
  • Aminoglykoside;
  • Makrolide.
Entzündungshemmer und Analgetika

Zusammen mit einer Antibiotikatherapie werden diese Medikamente zur Unterdrückung von Entzündungsfaktoren und zur Schmerzlinderung eingesetzt. Bei ausgeprägter Symptomatik werden sie intramuskulär oder in eine Vene verabreicht, in anderen Fällen ist eine orale Gabe indiziert. Am effektivsten sind:

  • NSAIDs;
  • hormonelle Medikamente.
Alpha-1-adrenerge Blocker

Medikamente können die Muskeln der Blasenwände und der Harnröhre entspannen, Krämpfe beseitigen und Schmerzen stoppen. Sie sind jedoch kontraindiziert bei Schwellung und Vergrößerung der Prostata, schweren Erkrankungen der Harnwege.

Antispasmodika und Muskelrelaxantien

Medikamente gelten als hervorragende Möglichkeit, Vasospasmus zu lindern und die Durchblutung, Urinausscheidung und Prostatasekretion zu verbessern.

Medikamente, die den Blutfluss erhöhen

Medikamente sollen venöse Stase beseitigen, Stoffwechselprozesse beschleunigen, Toxine und andere schädliche Komponenten entfernen.

Physiotherapie

Physiotherapeutische Behandlung bei bakterieller Prostatitis

Dies ist eine wirksame Behandlungsmethode, die jedoch erst angewendet wird, nachdem die Symptome einer akuten Entzündung beseitigt wurden. Im Stadium der Remission werden folgende physiotherapeutische Verfahren gezeigt:

  • Elektrophorese;
  • Ultraschall;
  • Magnettherapie;
  • Mikrowellenverfahren (Mikrowelle);
  • elektrische Stimulation des Prostatagewebes mit einem Strom geringer Intensität;
  • Vakuumtherapie;
  • Massage.

Operation

Eine Operation bei Prostatitis gilt als letzter Ausweg, wenn andere Methoden unwirksam sind. Am häufigsten wird diese Behandlung bei älteren Patienten angewendet, bei denen CNE diagnostiziert wurde. Die transurethrale Resektion (TUR) beinhaltet die teilweise Entfernung der betroffenen Drüse, gefolgt von einer plastischen Korrektur, die es Ihnen ermöglicht, die Harnwege wiederherzustellen und die Funktion wichtiger Organe des Systems zu normalisieren.

Für andere Altersgruppen ist diese Methode radikal, da sie schwerwiegende Folgen in Form von Bettnässen, Impotenz und Unfruchtbarkeit hervorruft. Daher versuchen Urologen, diese Art von Maßnahme bei diesen Patienten nicht anzuwenden.

beliebte Methoden

Die Wirksamkeit der Therapie wird deutlich erhöht, wenn Sie Medikamente mit Volks- und Alternativmethoden kombinieren.

Zu Hause kann die Krankheit wie folgt behandelt werden:

  • Pflanzliche Heilmittel, einschließlich: Schwarzer Rettich, Echinacea, Fenchelkraut, Thymian, Holunder, Weiden-, Geranien- oder Pappelknospen, ätherisches Kiefernöl.
  • Bienenprodukte: Propolis, Honig, Gelée Royale, Pollen.

Diese Mittel haben antibakterielle, entzündungshemmende, abschwellende Eigenschaften, erhöhen die Immunität und stärken die Schutzfunktionen des Körpers.

Nicht weniger nützlich sind die folgenden Behandlungsmethoden:

  • warme Sitzbäder mit Zugabe von Abkochungen von Schafgarbe, Salbei, Schachtelhalm:
  • rektale Zäpfchen mit Bienenprodukten;
  • Kerzen auf Basis von Extrakten aus Sanddorn, Kamille, Ringelblume.

Ernährungstipps

Während der Behandlungsdauer und nach ihrer Beendigung wird dem Patienten empfohlen, die Ernährung anzupassen. Während des Komplexes der therapeutischen Maßnahmen wird eine schonende Ernährung unter Verwendung von warmer pürierter Nahrung gezeigt. Eine wichtige Bedingung ist der Ausschluss von würzigen und fettigen Speisen, frittierten Speisen, Gewürzen und Gewürzen, Gurken und geräuchertem Fleisch von der Ernährung.

Komplikationen und Prognose

Wie die Praxis und Patientenberichte zeigen, gilt eine akute bakterielle Prostatitis bei richtiger Therapie, Ernährungsumstellung und ggf. Lebensstiländerungen als heilbar. Die Chronisierung dieser Form kann jedoch recht schnell mit langsamem Krankheitsbild und verschwommenen Symptomen eintreten. Dies erschwert die Diagnose und die Vorbereitung des richtigen Behandlungsschemas erheblich.

Eine Verschlimmerung der Pathologie infektiöser Natur kann schwerwiegende Folgen haben, die die Genesung beeinträchtigen und in einigen Fällen das Leben des Patienten gefährden. Am gefährlichsten ist Sepsis, wenn eine Blutvergiftung zum Tod einer Person führt.

Eine fehlende Therapie und ein längerer Krankheitsverlauf können folgende Komplikationen verursachen.

  1. Abszess - Füllen der Prostatahöhle mit eitrigem Exsudat, begleitet von Schmerzen, hektischem Fieber, Fieber.
  2. Pathologien der Harnwege: Zystitis, Pyelonephritis, Enuresis, Urolithiasis.
  3. Obstruktion der Samenleiter und Sklerose des Drüsengewebes.
  4. Vesikulitis, Polyzystose, die Bildung eines Krebstumors.
  5. Entwicklung einer kalkulösen Prostatitis.
  6. Schwere sexuelle Störungen in Form von Empfängnisproblemen, Unfruchtbarkeit und Impotenz.
  7. Anhaltende depressive Zustände aufgrund aufkommender Pathologien und vermindertem Selbstwertgefühl.

Verhütung

Um das Auftreten einer Entzündung des bakteriellen Typs zu verhindern, hilft es, einfache Regeln der Vorbeugung zu beachten.

  • Totale Abstinenz von Alkohol und Nikotin.
  • Mäßige körperliche Aktivität.
  • Regelmäßige Besuche beim Urologen zwecks Vorsorgeuntersuchung.
  • Nehmen Sie Medikamente und Vitaminkomplexe ein, um die Entwicklung entzündlicher Prozesse in der Prostata zu verhindern.
  • Sicherer und sicherer regelmäßiger Sex mit einem vertrauenswürdigen Partner.
  • Einhaltung von Präventionsmaßnahmen für urogenitale Erkrankungen und Genitalinfektionen.

Das Auftreten einer bakteriellen Prostatitis führt zu schwerwiegenden Folgen und erschwert das Leben eines Mannes. Durch intimen Kontakt kann es eine Frau leicht infizieren. Nur eine rechtzeitige Behandlung und die Einhaltung der Empfehlungen des behandelnden Arztes können den Patienten vor ernsthaften Problemen bewahren.